醫(yī)生如何開具病歷證明？
開始：首先，您需要提交您的身份證件。如果您是門診患者，請(qǐng)攜帶門診病歷去醫(yī)院，并請(qǐng)給您檢查的醫(yī)生出具病情證明。開具病假證明，到有資質(zhì)的綜合醫(yī)院，先根據(jù)病情登記科室號(hào)，門診醫(yī)生診斷病情后制定方案。
1.什么是病歷證明?首先你需要有自己的身份證明。如果住院，可以到醫(yī)院，復(fù)印病歷，并要求當(dāng)時(shí)的醫(yī)生出具病情診斷證明。如果您是門診患者，請(qǐng)攜帶門診病歷去醫(yī)院，找到為您檢查的醫(yī)生，并讓他們給您開具診斷證明。開具病假證明，到有資質(zhì)的綜合醫(yī)院，先根據(jù)病情登記科室號(hào)，門診醫(yī)生診斷病情后制定方案。有醫(yī)生開具醫(yī)療證明并蓋章就夠了。 2、病歷證明模板是什么？
職業(yè)： 病史： 出生地： 主訴： 目前病史： 既往病史： 個(gè)人史： 月經(jīng)/婚姻： 家族史： 中醫(yī)檢查、嗅覺、觸診：體格檢查 T：°CP：次/分鐘 R：次/分鐘 血壓：mmHg）、頭部及其器官（頭、眼、耳、鼻、口）、頸部（形態(tài)、氣管、甲狀腺、頸部血管）、胸部（胸、肺、心臟、血管） 、腹部（形狀、腹壁）、肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、腸鳴音）、肛門、直腸和外生殖器、脊柱和四肢（脊柱、運(yùn)動(dòng)、指甲等）、神經(jīng)系統(tǒng)（感覺、運(yùn)動(dòng)、淺反射、深反射、病理反射等）
專業(yè)條件： 輔助檢查： 診斷依據(jù)： 1. 中醫(yī)辨證依據(jù)： 2. 西醫(yī)診斷依據(jù)： 鑒別診斷： 1. 中醫(yī)診斷依據(jù)： 2. 西醫(yī)診斷依據(jù)： 住院診斷： 中醫(yī)診斷： 證型： 西醫(yī)診斷： 診治方案： 1. 2. 住院醫(yī)師：
醫(yī)師：
3. 患者可復(fù)印的病歷
根據(jù)《醫(yī)療不良事件處理規(guī)定》第十條，患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診、住院記錄、體溫等信息。床單、醫(yī)囑、實(shí)驗(yàn)室檢查（檢查報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、專項(xiàng)檢查同意書、手術(shù)和麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以為申請(qǐng)人復(fù)印、復(fù)制的病歷包括門（急）診病歷和住院病歷（即住院病歷）、體溫圖、醫(yī)囑、檢查單（檢查報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄等。
上述兩者的區(qū)別在于，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定了衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷，衛(wèi)生行政部門有權(quán)決定其他可以復(fù)制的病歷，但衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》沒有規(guī)定其他可以復(fù)制的病歷。這意味著其他醫(yī)療記錄無(wú)法復(fù)制。
1、身體不適 身體不適是常見的請(qǐng)假原因，但感冒、、腹瀉、嘔吐、急性闌尾炎等也可作為身體不適的原因，且常表現(xiàn)為身體不適。成功率為。
2、直接寫出家里有情況。這通常被用作請(qǐng)假的理由，但在請(qǐng)假之前先了解老板的想法，看看這個(gè)理由是否得到批準(zhǔn)。比如你的父母生病了，或者親戚出事了，你需要照顧，但目前你請(qǐng)假的機(jī)會(huì)比較大。另外，如果多次請(qǐng)假不被批準(zhǔn)，不僅不能請(qǐng)假，而且還會(huì)影響老板的印象，而且你可能要做好年終績(jī)效獎(jiǎng)金減少的準(zhǔn)備。成功率為。
3.牙齒問題。如今，隨著生活質(zhì)量的提高，越來(lái)越多的人變得貪吃。尤其是人們經(jīng)常吃甜食卻不注意飯后刷牙，所以很多人的牙齒不健康，導(dǎo)致蛀牙、牙周炎等。診斷。成功率為99%。
4.如果家里有人生病了，可以說(shuō)老人或小孩生病了、暈倒了、跌倒了。如果你有一個(gè)妻子，她懷孕了，你可以說(shuō)她肚子疼，家里沒有人愿意陪她去看病。成功率為90%。
5. 我在學(xué)校還有事要做。如果你有孩子，校長(zhǎng)會(huì)打電話告訴你，你需要立即去學(xué)校，因?yàn)閷W(xué)校有事情要做。另外，學(xué)校有家長(zhǎng)會(huì)，必須親自參加，但申請(qǐng)休假比較困難，因?yàn)榧议L(zhǎng)會(huì)通常在下午舉行。成功率為。
6家庭裝修，家庭裝修是個(gè)大工程，說(shuō)裝修工人給我打電話說(shuō)房子裝修有問題，無(wú)法繼續(xù)施工，需要直接協(xié)商解決。成功率為80%。
7. 運(yùn)送家具、定制產(chǎn)品，有些情況您可能不知道什么時(shí)候到達(dá)并安裝，但我們也可以向您咨詢安裝空調(diào)、熱水器等大型家電。成功率為90%。
8、當(dāng)你的親戚來(lái)你家時(shí)，你可以說(shuō)他們從很遠(yuǎn)的地方來(lái)，你不知道怎么去，或者你的行李太多，你要到車站去接他們，或者他們沒有鑰匙，你需要回家安撫他們。成功率為90%。
9. 當(dāng)朋友結(jié)婚時(shí)，朋友更有可能結(jié)婚。一般情況下，可以請(qǐng)假。你可以說(shuō)你想去布置場(chǎng)地、向親戚問好、幫助新娘和新郎、拍照、當(dāng)伴娘或伴娘等等。如果您的親戚不在，您也可以申請(qǐng)額外一兩天的休假。但請(qǐng)注意，如果不經(jīng)常使用，此請(qǐng)假請(qǐng)求原因可能會(huì)變得可疑。成功率為80%。
10. 申請(qǐng)身份證。由于現(xiàn)在很多身份證都是工作日上班、周末起飛，所以可以申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)身份證。成功率為。
11、女孩來(lái)月經(jīng)?，F(xiàn)在很多女性在月經(jīng)期間都會(huì)感到非常痛苦。有時(shí)疼得要臥床三天。大多數(shù)女性在月經(jīng)期間感到不適是正常的。注意每月只能使用一次，否則很容易磨損。成功率為。
12、如果錢包被盜、身份證丟失，請(qǐng)?jiān)谝恢軆?nèi)持戶口本原件到派出所掛失。成功率為。
13. 晚餐吃了不干凈的海鮮后，我又吐又拉肚子，就去醫(yī)院打點(diǎn)滴。成功率為100。 ,
14、房屋煩惱：水漏水、馬桶堵塞、鎖壞了……也就是說(shuō)，你必須立即解決，不能拖延，但你可以自己在之內(nèi)解決。成功率為。
15. 你孩子的學(xué)校要開家長(zhǎng)會(huì)，但你的男朋友恰好出差了。成功率為。
16. 昨天雨太大了，車被淋濕了，修好了。但我還有一系列的戲要處理，所以接下來(lái)的幾天我還是打車或者擠公交車去上班。成功率為99%。
17. 我鄰居的祖母的房子被偷了。我得陪她去派出所做筆錄，幫她找人修門鎖。成功率為70%。
18. 昨晚搬了一個(gè)很重的箱子，不小心弄傷了背部肌肉。我不得不去醫(yī)院接受物理。成功率為。
19. 如果您患有痔瘡，如果不立即手術(shù)，您將無(wú)法坐在椅子上，更不用說(shuō)工作了。早期階段，你不需要出現(xiàn)癥狀，不需要咳嗽，不需要臉色蒼白，不需要使用假裝瘀青之類的道具，什么都不需要。就說(shuō)是痔瘡，那就一定是痔瘡了。同事和老板除非有事才來(lái)拜祭，很尷尬。成功率為。
20、相親：如今，我國(guó)青少年的老齡化單身問題已不再是單身年輕人的問題。整個(gè)社會(huì)必須做出讓步來(lái)解決個(gè)人問題。所以這個(gè)完美的休假借口成功率是，一個(gè)月可以使用幾次。
21.如果度數(shù)比較深，可能是不小心把鏡片弄裂了，趕緊去更換吧。成功率為。
1.身體不舒服：「身體不舒服」是每個(gè)人常用的請(qǐng)假理由，舉凡感冒、、拉肚子、嘔吐或是急性盲腸炎，都是可以作為身體不舒服的理由，而且，通常身體狀況不佳，往往可以明顯看出來(lái)，所以，這個(gè)理由也是位居十大請(qǐng)假理由的首位。
2.家里有事：「家里有事」的定義很難確認(rèn)，雖然也常被作為請(qǐng)假的理由之一，但先了解你的老板想法，確定可能會(huì)通過核準(zhǔn)的理由再提出請(qǐng)假申請(qǐng)。像是父母生病或是親人發(fā)生意外等，需要幫助處理，這時(shí)請(qǐng)假獲準(zhǔn)的可能性比較高，另外像家里廁所壞了、要找人修理…等事，有的老板會(huì)認(rèn)為那是你的家事，不該影響他付給你薪水工作的時(shí)間，獲準(zhǔn)的可能性就不高。
3.小孩生病：對(duì)許多職業(yè)婦女或是先生來(lái)說(shuō)，「小孩子生病或是小孩子學(xué)校有事」是常見的請(qǐng)假理由，尤其是現(xiàn)代許多家庭都是雙薪家庭，不論是先生或是太太，都是上班族，所以，小孩子一旦有發(fā)生任何事情的話，常常夫婦兩人，其中一人就得要請(qǐng)假處理。不管小孩生病情況嚴(yán)不嚴(yán)重，只要一拿小孩子名義出來(lái)，誰(shuí)敢不答應(yīng)你的請(qǐng)假
4.交通意外事故：對(duì)許多通車族來(lái)說(shuō)，令人就是「交通問題」，尤其是在上班時(shí)間發(fā)生任何交通事故，使得交通運(yùn)輸受到影響，所以，「公車」或「火車誤點(diǎn)」都是許多上班族遲到請(qǐng)假的理由。這個(gè)理由通常會(huì)讓老板感覺不高興，但會(huì)被承認(rèn)，不過先決條件是你必須要有誤點(diǎn)證明單。
5.車子拋錨：許多自己開車的上班族，害怕的是碰到車子拋錨，往往就會(huì)動(dòng)彈不得，不僅要趕快請(qǐng)修車廠來(lái)拖吊，還得向公司請(qǐng)假。不過，小心點(diǎn)，有的老板不愿認(rèn)同這個(gè)理由，反而會(huì)教你用自己的年假代替，除非不得已，否則請(qǐng)善用!
6.搬家：搬家或是其它突發(fā)事件，像是家?遭小偷或是遇到扒手，往往就會(huì)有財(cái)物損失，所以，就得請(qǐng)假處理后續(xù)事情。這種理由一年大概可以發(fā)生2次，但如果超過2次以上，老板可能會(huì)懷疑你沒什么定性，甚至不易與人相處，否則怎么會(huì)三天二頭地搬家?
7.結(jié)婚：有人說(shuō)：「結(jié)婚是人一輩子重大的事?！箤?duì)于要當(dāng)新娘或是新郎的上班族來(lái)說(shuō)，是個(gè)很好請(qǐng)假理由。不過，同樣地，就算常用，一年也不要超過2次，否則可能不會(huì)有人相信。
8.當(dāng)伴郎、伴娘：即使不是新娘或新郎的話，要當(dāng)伴郎或伴娘也是個(gè)常見的請(qǐng)假理由。
9.喪假：萬(wàn)一碰到親人去世，尤其是直屬親戚，這時(shí)就得請(qǐng)喪假，通常長(zhǎng)請(qǐng)假期間為7天，但是，必須要事先報(bào)備。
10.天災(zāi)：俗語(yǔ)說(shuō)：「天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福?！固鞛?zāi)也是辦公室十大請(qǐng)假理由之一，尤其是上海，是個(gè)臺(tái)風(fēng)、暴雨頻頻的地區(qū)，這種天災(zāi)往往會(huì)對(duì)交通造成阻斷，有些人因此無(wú)法上班，所以，不得不請(qǐng)假。
找個(gè)請(qǐng)病假的理由這種事情有一種欺騙的感覺在里邊，但是一般請(qǐng)病假都是可以請(qǐng)到，除了病假，其他的假期就比較難請(qǐng)，因?yàn)椴皇撬械氖虑槿フ?qǐng)假領(lǐng)導(dǎo)或者是老師都會(huì)批假的，只有一些實(shí)在是非批準(zhǔn)不行的才會(huì)請(qǐng)到假期，所以才想到病假作為理由去請(qǐng)假。
病理報(bào)告是病理科醫(yī)生對(duì)從病變部位獲得的組織進(jìn)行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結(jié)果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
為了明確病變的診斷，要從患者體內(nèi)取出病變組織，經(jīng)過一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過程，將其制成病理切片，在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，也包括進(jìn)一步的免疫組織化學(xué)染色、基因檢測(cè)、特殊染色等綜合分析。是對(duì)病變的肉眼觀察的描述，還有顯微鏡下的結(jié)果和診斷，可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷，對(duì)后續(xù)的和隨訪起到幫助
病理報(bào)告怎么看
病理報(bào)告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報(bào)告和臨床建議等四部分。
1、肉眼觀察：對(duì)活檢組織大體觀察進(jìn)行的描述，包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無(wú)包膜等。2、鏡下觀察：可觀察到的組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)進(jìn)行描述，若發(fā)現(xiàn)有異常，醫(yī)生會(huì)給出建議。3、診斷報(bào)告：活檢結(jié)果為良性或惡性，若為惡性，醫(yī)生根據(jù)切片的觀察，確定惡性腫瘤的嚴(yán)重程度。若為良性，會(huì)說(shuō)明此結(jié)果對(duì)病人的未來(lái)有無(wú)影響，腫瘤有無(wú)惡變的可能性。4、臨床建議：醫(yī)生會(huì)根據(jù)活檢結(jié)果提出建議，如還需要做哪些檢查、哪項(xiàng)結(jié)果需要完善等。
建議飲食要清淡，不要吃太油膩的食物。保持良好的心情，不要過度勞累。
